Svensk hälso- och sjukvård befinner sig i ett kritiskt läge. Samtidigt som kraven på vården ökar och köerna fortsatt är en stor utmaning, fortsätter kompetensbristen att prägla vardagen i regioner och kommuner.
Debattartikel inför i Dagens samhälle 2026-03-02
Mitt i detta har förändringar i lagar och regler gjort att människor som redan arbetar inom vården inte får jobba kvar och behöver lämna landet. Kompetensutvisningar blir en direkt konsekvens av en politik som försvagar vår förmåga att leverera trygg och säker vård.
Vi vill vara tydliga: Sverige har inte råd att utvisa kompetenta medarbetare.
I dag arbetar tusentals utrikesfödda medarbetare i vården och många av dem har kommit till Sverige under det senaste decenniet. 4000 läkare och 2000 sjuksköterskor som arbetar i en kommun eller region har kommit till Sverige någon gång de senaste tio åren – personer som är avgörande för att vården ska fungera.
Det är kollegor som har etablerat sig i Sverige genom att de lärt sig språket, ordnat bostad och i vissa fall bildat familj sedan de kom hit. De betalar skatt, utbildar sig vidare, bidrar till och gör skillnad i vårt samhälle – varje dag. Det är också ungdomar som bott i Sverige sedan de var små och som gått i svensk skola och nu utbildar sig till yrken i hälso- och sjukvården.
Fram till 2025 fanns möjlighet till så kallat spårbyte. Det innebar att personer som fått avslag på sin asylansökan ändå kunde ansöka om uppehålls- och arbetstillstånd på grund av arbete utan att lämna Sverige – ett verktyg som gjorde det möjligt att behålla människor som redan var etablerade, försörjde sig själva och ofta arbetade i bristyrken som vård och omsorg. När spårbytet avskaffades togs denna möjlighet bort utan övergångsregler, vilket lett till att tusentals personer som redan arbetar och betalar skatt nu riskerar utvisning.
Sedan lagändringen den 1 april 2025 har över 650 personer fått utvisningsbeslut – trots att de arbetar lagligt, trots att deras arbetsgivare är beroende av dem, och trots att Sverige investerat i deras utbildning och etablering.
Politiker på båda sidan blockgränsen har länge sagt att lagen ska slå mot kriminella. Vi är helt överens med regeringen om att vi ska ha regelverk som hindrar kriminella från att bedriva människohandel, dumpa löner och utsätta människor från andra delar av världen för orimliga arbetsförhållanden. Men det kan göras utan att reglerna slår mot medarbetare som sköter sitt jobb och bidrar till samhället.
Att regeringen drar in permanenta uppehållstillstånd får stor negativ påverkan på svensk arbetsmarknad. Dessutom vill regeringen höja försörjningskravet för arbetskraftsinvandring till 90 procent av medianlönen – 33 390 kronor i månaden. Även det innebär att vi utvisar människor som redan jobbar och gör rätt för sig i Sverige.
Sett till den enorma bristen på arbetskraft, exempelvis inom vård och omsorg, så kommer Sverige att behöva både dem som redan finns i landet och dem som vill komma hit från andra länder för att arbeta.
Det är orimligt att personer som redan har uppehållstillstånd och har etablerat sig i Sverige nu ska drabbas av regler som införs i efterhand. Det gäller oavsett om det handlar om spårbyte eller andra åtstramningar i migrationspolitiken. Vi står inför demografiska utmaningar, stora pensionsavgångar och ökade vårdbehov. Att samtidigt utvisa utbildad personal – människor som är efterfrågade, behövda och etablerade – är inte bara ineffektivt. Det är direkt skadligt för vårt land.
Därför riktar vi denna uppmaning till regeringen: Tänk om kring kompetensutvisningarna. Regeringen måste underlätta för kompetensförsörjningen, inte försvåra den.
Anders Henriksson, ordförande Sveriges Kommuner och Regioner (SKR)
Sineva Ribeiro, förbundsordförande Vårdförbundet